№15. Биотерапия злокачественных опухолей

Накопившиеся сведения о взаимоотношении опухоли и иммунной системы позволяют подходить к биотерапии опухолей на рациональной основе и заранее прогнозировать успех или неудачу планируемого вида лечения.

Чрезвычайно важно значение цитокиновых сигналов для функционирования многих процессов в организме человека, и дальнейшее изучение механизмов взаимодействия цитокинов и клеток-мишеней будет способствовать их клиническому применению, в том числе в онкологии.

Несмотря на относительно короткую историю применения методов биотерапии солидных опухолей, достигнутые на сегодняшний день успехи позволяют надеяться, что в недалеком будущем иммунотерапевтические подходы займут достойное место в общей системе лечения злокачественных новообразований человека.

Пассивная иммунотерапия моноклональными антителами больных со злокачественными опухолями обладает несомненной эффективностью, нередко сопоставимой с эффективностью химиотерапии. При этом спектр её токсичности несопоставим с последней. Это обстоятельство не означает, что пассивная иммунотерапия представляет альтернативу химиотерапии и уже в ближайшие годы вытеснит её. Наоборот, рациональное сочетание этих методов считается наиболее перспективным, так как значительно расширяет возможности современного лекарственного лечения и делает его более эффективным.

Методы противоопухолевой вакцинотерапии (вакцинации) могут быть самыми разнообразными. Разработке перспективных методов в этом направлении способствуют успехи, достигнутые в области молекулярной биологии, гибридомная технология, рекомбинантные формы различных биологически активных веществ и многие другие достижения

В настоящий момент генная терапия уже вышла из состояния эйфорических обещаний, идет планомерная работа по разработке векторных систем, в том числе направленных, оптимизируются дозы и применяемые гены и, вероятно, через 5–7 лет ожидания прошлого десятилетия оправдаются.

Несмотря на определенные успехи в лечении злокачественных новообразований различными режимами стандартной химиотерапии, их излечение до настоящего времени остается проблемой. Иммунотерапия может оказаться разумной альтернативой для больных, резистентных к химиотерапии.

Одним из основных осложнений химио- и лучевой терапии злокачественных опухолей является миелосупрессия. Идея использования в клинической практике различных ростовых факторов, таких, например, как миелоидные КСФ и эритропоэтин преследует цель уменьшить опасные последствия миелосупрессии.