Концепции D3-лимфодиссекции и полной мезоколонэктомии в хирургическом лечении опухолей ободочной кишки

Стратегия эмбрионально-ориентированной хирургии в последние годы приобретает все большее число сторонников. Подобный подход активно развивается практически при всех локализациях злокачественных опухолей. Полная (тотальная) мезоколонэктомия является относительно новым понятием в современной западной литературе, обязанным своим появлением успешному повсеместному внедрению тотальной мезоректумэктомии. И все же, в отличие от последней, признание новой концепции происходит относительно медленно. Скепсис обусловлен от- сутствием пока достаточной доказательной базы, достоверно подтверждающей выгоды технически более сложной и потому чреватой более высоким риском осложнений процедуры. Кроме того, нет четких представлений о преиму- ществах относительно уже давно введенной в практику японскими специалистами методики D3-лимфодиссекции. Современные тенденции к стандартизации хирургического лечения требуют выработки единых показаний к рас- ширенной лимфодиссекции при колоректальном раке и унифицированной техники ее выполнения.