Неоадъювантная эндокринная терапия рака молочной железы: современное состояние вопроса

При местнораспространенном раке молочной железы (РМЖ) неоадъювантное лечение, как правило, позволяет добиться положительных результатов, которые имеют особое значение при HER2-положительном и трижды негативном подтипах. При этом его роль в лечении люминального HER2-негативного ER+/HER2-рака молочной железы все еще обсуждается из-за низких показателей морфологического полного ответа и ограниченной значимости данного фактора как предиктора долгосрочных результатов. В то же время назначение неоадъювантной химиотерапии больным, у которых подтвержден местнораспространенный ER+/HER2-рак, широко используется в клинической практике. Неоадъювантная гормональная терапия все еще сохраняет нереализованный потенциал в лечении этой подгруппы больных, особенно у пожилых и коморбидных пациентов. В этом материале мы представляем результаты применения Тамоксифена и/или ингибиторов ароматазы, а также ингибиторов CDK4/6 и PI3K/mTOR в неоадъювантном режиме. Мы также обсуждаем вопросы, касающиеся оптимальной продолжительности лечения, и демонстрируем сравнение эффективности использования гормонотерапии и химиотерапии в неоадъювантном режиме у различных групп пациентов.