Основные векторы инноваций в лекарственной терапии опухолей для клинической практики

В представленном обзоре итогов 2025 года проанализированы основные векторы развития лекарственной терапии солидных опухолей, сформировавшие новый ландшафт клинической онкологии. Ключевыми тенденциями стали окончательный переход иммунотерапии и конъюгатов антител (включая трастузумаб дерукстекан, сацитузумаб говитекан и новые молекулы) в периоперационные и адъювантные режимы при различных нозологиях, что было подтверждено результатами исследований KEYNOTE-905, MATTERHORN и DESTINY-Breast05. Продемонстрировано дальнейшее укрепление позиций таргетной терапии, в частности, 
внедрение BRAF-ингибиторов в первую линию лечения колоректального рака (исследование BREAKWATER) и расширение возможностей ингибиторов KRAS. Отдельное внимание уделено двойственной роли определения циркулирующей опухолевой ДНК (цоДНК): подтверждена ее высокая прогностическая значимость при раке ободочной кишки, однако выявлены ограничения в адаптации адъювантной терапии (DYNAMIC-III), в то время как при раке мочевого пузыря стратегия продемонстрировала клинический успех (IMvigor011). Освещены первые данные о протективном влиянии агонистов GLP-1 в отношении риска 
опухолей, ассоциированных с ожирением, а также затронута тема потенциала искусственного интеллекта в преодолении лекарственной резистентности и персонализации помощи. Обзор фиксирует смену парадигмы от лечения метастатического процесса к превентивной и персонализированной терапии на ранних стадиях, что задает вектор дальнейшего развития онкологической помощи в ближайшие годы.