Журнал «Практическая онкология» / Т. 20, №2, 2019, Опухоли мочеполовой системы

ПРИМЕНЕНИЕ НЕРАДИКАЛЬНЫХ ЦИТОРЕДУКТИВНЫХ ВМЕШАТЕЛЬСТВ В ОНКОУРОЛОГИИ

Авторы: 

Аннотация:

В связи с внедрением в широкую клиническую практику современных таргетных и иммуноонкологических противоопухолевых препаратов актуальным остается вопрос о повышении эффективности лечения метастатических форм рака с использованием комбинации данных препаратов с хирургическим удалением первичной опухоли и метастатических очагов. В статье произведен обзор ключевых исследований по данной проблеме при основных метастатических опухолях мочеполовой системы.

Вопрос циторедуктивных операций достаточно хорошо изучен при почечноклеточном раке. По результатам многих исследований показана выгода в выживаемости при удалении первичного очага и метастатических очагов, однако, на выбор пациента для данного вида вмешательства в комбинации с системным лечением влияет прогноз, который зависит от различных факторов риска.

Значительно меньше исследован вопрос о циторедуктивных операциях при уротелиальном раке. Однако в име-ющихся работах продемонстрировано положительное влияние на онкологические результаты удаления первичного и метастатических очагов у пациентов с данным заболеванием.

Также несколькими небольшими ретроспективными исследованиями подтверждается выгода от циторедуктивных простатэктомий и удалении метастазов при олигометастатическом раке предстательной железы.

Видео Скачать