Роль иммунотерапии в лечении мета статического немелкоклеточного рака легкого

Иммунотерапия ингибиторами контрольных точек (PD-1/PD-L1) произвела революцию в лечении метастатического немелкоклеточного рака легкого (НМРЛ), значительно улучшив выживаемость пациентов. В статье рассматриваются ключевые препараты, такие как ниволумаб, пембролизумаб и атезолизумаб, а также отечественный ингибитор контрольных точек иммунного ответа (ИКТ) пролголимаб, их механизмы действия и клиническая эффективность. Особое внимание уделено роли биомаркеров, включая экспрессию PD-L1 и опухолевую мутационную нагрузку (TMB), для персонализации терапии. Обсуждаются стратегии лечения, прежде всего монотерапия, комбинации иммунопрепаратов и их сочетание с химиотерапией, а также результаты крупных международных исследований. Подчеркиваются преимущества и недостатки комбинированных подходов, рассматриваются проблемы резистентности, токсичности и необходимость дальнейшего изучения новых биомаркеров.