Современные аспекты этиопатогенеза, первичная профилактика и ранняя диагностика колоректального рака

В данной статье обобщены современные представления об этиопатогенезе колоректального рака, включающие наследственную предрасположенность, 
последовательность «аденома – карцинома», зубчатый путь канцерогенеза, вос-паление, метаболические нарушения и взаимодействие кишечной микробиоты 
с организмом хозяина. Рассмотрены модифицируемые факторы риска и меры 
первичной профилактики: отказ от курения, коррекция питания, достаточное 
потребление пищевых волокон и регулярная физическая активность. Отдельное 
внимание уделено химиопрофилактике, различиям доказательной базы в по-
пуляциях среднего, промежуточного и высокого риска, а также профилактике 
при синдроме Линча. Представлены принципы вторичной профилактики и 
ранней диагностики с учетом семейного анамнеза и наследственных синдромов. 
Подчеркнуто, что выбор программы скрининга и лекарственной профилактики 
должен основываться на индивидуальной оценке риска и соотношения ожидае-
мой пользы и возможного вреда.