Старение и канцерогенез

Старение и канцерогенез представляют собой сложные биологические процессы, молекулярные и клеточные механизмы которых включают накопление мутаций, хроническое воспаление, эпигенетические нарушения, дисфункцию теломер и нарушение регуляции сигнальных путей. Эпидемиологические данные подтверждают выраженную возрастную зависимость заболеваемости злокачественными новообразованиями, причем у пожилых пациентов чаще встречаются солидные опухоли и множественные первичные новообразования. В статье рассматриваются как агонистические (нестабильность генома, SASP-фенотип, кишечный дисбиоз), так и антагонистические (укорочение теломер, истощение пула стволовых клеток) взаимосвязи старения и канцерогенеза. Особое внимание уделяется перспективным стратегиям вмешательства, среди которых – сенотерапия (сенолитики и сеноморфики), фармакологические подходы (метформин, рапамицин, агонисты GLP-1), а также модуляция образа жизни и предоперационная реабилитация. Подчеркивается важность учета биологического, а не только хронологического возраста, и необходимость индивидуализации лечения у пожилых пациентов с учетом рисков недостаточного лечения и «перелечивания». В итоге замедление старения рассматривается как потенциально новое направление в профилактике онкологических заболеваний.