№26. Ургентные состояния в онкологии

Фебрильная нейтропения. Инфекционно-токсический шок
Р.В. Орлова, В.А. ЧубенкоОказывая положительный терапевтический эффект цитостатическая терапия воздействует не только на опухолевые, но и на нормальные клетки и тем самым приводит к токсическим побочным действиям. Проведение химиотерапии всегда сопряжено с развитием целого ряда осложнений, среди которых наиболее клинически значима миелосупрессия (нейтропения, тромбоцитопения, анемия).
Нарушение проходимости желудочно-кишечного тракта
Г.И. Гафтон, А.М. Щербаков, В.В. Егоренков, В.М. ГельфондНеотложные состояния при онкологических заболеваниях желудочно- кишечного тракта могут возникнуть из-за: обтурационной опухолевой непроходимости, перфорации опухоли, перифокальном воспалении и кровотечении. Каждая из четырех клинических ситуаций требует определенной оценки и специфического подхода.
Нарушение проходимости желчевыводящих путей
А.В.Павловский, А.В.Козлов, А.А.ПоликарповСовременная тенденция в лечении механической желтухи у онкологических больных заключается в применении методик, которые обеспечивают лучшее качество жизни и возможность дальнейшего противоопухолевого лечения.
Неотложные состояния в онкоурологической практике
И.Г. Русаков, А.С. КалпинскийДоля урологических локализаций в структуре онкологической заболеваемости населения год от года возрастает, при этом частота выявления заболеваний на ранних стадиях остается малой. Остается актуальной проблема неотложных состояний при онкоурологических заболеваниях поздних стадий. В онкоурологии встречаются следующие неотложные состояния – гематурия, острая задержка мочи, почечная колика, парафимоз и приапизм.
Лечение злокачественных опухолей легких и желудочно-кишечного тракта, осложненных кровотечениями
В.А.Тарасов, Е.С.Побегалов, В.В.Ставровиецкий, М.В.Виноградова, А.Ю.ЛитвиновКровотечения из опухолей легких и органов желудочно-кишечного тракта являются грозным осложнением опухолевого процесса, требующим экстренной специализированной помощи. Современные достижения в разработке хирургической, эндоскопической, интервенционно- рентгенологической и радиологической техники и тактики предоставляют нам широкие возможности комбинации новых диагностических и лечебных подходов в лечении такой нечастой, но драматичной патологии, как кровотечения из злокачественных опухолей.
Гиперкальциемия и синдром распада опухоли
А.И. СеменоваК основным видам противоопухолевого лечения, вызывающего развитие СРО, относятся химиотерапия, ионизирующее облучение, эмболизация сосудов, радиочастотная абляция, использование моноклональных антител и интерферона, высокодозная химиотерапия с трансплантацией стволовых клеток периферической крови. Возникновение гиперкальциемии может осложнять течение практически всех известных злокачественных новообразований, однако наиболее часто она развивается у больных миеломной болезнью, раком молочной железы, почки, немелкоклеточным раком легкого, мочевого пузыря, органов головы и шеи.
Синдром верхней полой вены
С. А. Проценко, А.В. НовикСВПВ – характерный симптомокомплекс, осложняющий течение многих заболеваний, связанных с поражением средостения, лечение которого заключается в воздействии на основной процесс.
Синдром сдавления и дислокации головного мозга при опухолевом поражении
В.Е.Олюшин, А.Ю.Улитин, Б.И.СафаровВ подавляющем большинстве случаев нейроонкологические пациенты не требуют неотложной хирургической помощи, но существуют ситуации, в которых экстренная операция может спасти жизнь больному. Эти ситуации связаны с повышением внутричерепного давления (ВЧД) и смещением головного мозга с последующим ущемлением его в естественных отверстиях черепа.
Патологические переломы костей
Д.А. Пташников, В.Д. Усиков, Ф.Ю. ЗасульскийПри патологических переломах длинных костей своевременное адекватное оперативное лечение позволяет восстановить утраченную функцию сегмента без существенного риска срыва ремиссии основного онкологического процесса и своевременно продолжить противоопухолевую терапию.