Жидкостная биопсия и анализ цоднк при колоректальном раке: роль в оценке минимальной остаточной болезни и персонализации терапии. Обзор литературы

Колоректальный рак (КРР), остающийся одним из наиболее распространен-
ных злокачественных новообразований с высокой летальностью, отличается 
значительной клинической и биологической гетерогенностью. Традиционные 
подходы к стратификации риска и оценке ответа на лечение, основанные на 
стадии заболевания и данных визуализационных исследований, зачастую не-
достаточны для точного прогнозирования индивидуального течения болезни и 
раннего выявления рецидивов. В последние годы в арсенал клинициста вошла 
технология жидкостной биопсии, главным элементом которой является анализ 
циркулирующей опухолевой ДНК (цоДНК). Данный обзор посвящен анализу роли 
этой технологии в контексте современной онкологии. Детально рассматриваются 
биологические основы метода, его ключевое значение в детекции минимальной 
остаточной болезни (МОБ) после радикального лечения и пересмотре подходов 
к адъювантной терапии. Особое внимание уделяется возможностям динамического мониторинга эффективности системного лечения при метастатическом процессе, отслеживанию клональной эволюции опухоли и оценке механизмов лекарственной резистентности. Обсуждаются технологические аспекты, а также организационные и экономические перспективы интеграции метода в алгоритмы мультидисциплинарного 
ведения пациентов с КРР.