ОНКОИММУНОЛОГИЯ

На сегодняшний день поиск предиктивного маркера чувствительности к иммунотерапии представляет крайне актуальную проблему. Одним из них является число мутационной нагрузки в опухоли (TMB-H) как сигнала множества иммуногенных неоантигенов. В майском номере журнала Annals of oncology опубликованы результаты оценки данного показатели при различных нозологических единицах опухолевого процесса. В исследование было включено более 10000 образцов и продемонстрирована корреляция между TMB-H и CD8-позитивными клетками, связь с объективным ответом опухоли на лечение ингибиторами контрольных точек (N=1551) и общей выживаемостью больных (N=1936). В итоге положительное значение обнаружено лишь при меланоме, раке легкого и раке мочевого пузыря: объективный ответ составил 39,8% (TMB-H) и 4.1% (TMB-L). При других локализациях опухоли, таких как рак молочной железы, рак предстательной железы, глиобластома подобной корреляции обнаружено не было. В связи с этим рекомендовать определение мутационной нагрузки в опухоли в качестве предиктивного маркера для всех локализаций опухолевого процесса пока преждевременно.

Ссылка: D. J. McGrail, P. G. Pilié, N. U. Rashidet al. High tumor mutation burden fails to predict immune checkpoint blockade response across all cancer types. Ann Oncol. 2021; V. 32-Issue 5, p. 661-672

Вячеслав Андреевич Чубенко к.м.н., Петербургский онкоцентр