№41. Саркомы костей

Тема выпуска:
Саркомы костей
ТОМ 11, №1, 2010
Необходимо подчеркнуть, что без участия квалифицированного рентгенолога диагностическая задача, стоящая перед клиническим патологом, становится трудновыполнимой, а порой и невозможной.
Основными составляющими диагностики сарком костей являются: тщательный анамнез, детальное клиническое и своевременное рентгенологическое исследование. При этом грамотный анализ клинико-рентгенологических показателей, рассмотренных в динамической взаимосвязи, позволяет уже при первичном обращении больного правильно сориентироваться в диагнозе. Последующее лучевое обследование в онкологических центрах с применением специальных методов исследования (КТ, МРТ, ПЭТ) при обязательной морфологической верификации диагноза обеспечивает достаточно точную диагностику и объективную оценку патологического процесса.
Первичные опухоли позвоночника отличаются широким спектром гистологических форм, местной агрессивностью и потенциальным метастазированием. Лечение данных новообразований также весьма вариабельно.
Хирургическое лечение опухолей костей таза является сложной междисциплинарной проблемой клинической онкологии. Прогноз у данной категории больных хуже, чем у больных с аналогичными опухолями.
Лечение больных остеосаркомой может быть отнесено к высокотехнологичному, поскольку предполагает интенсивную многокомпонентную химиотерапию, современное сопроводительное лечение, учет фармакокинетических параметров в процессе лечения.
Важнейшим для клинициста является вопрос: опухоль доброкачественная или злокачественная, на который можно ответить только с учетом клинических, рентгенологических и морфологических данных.
Применение различных, в том числе новых, цитостатиков и их комбинаций не позволяет ожидать какого-либо значительного прорыва в лечении больных диссеминированной саркомой Юинга и PNET. Альтернативные подходы могут включать попытки воздействия на опухолевый ангиогенез, ингибирование белков сигнальной трансдукции, блокирование генетических дефектов.
Этот раздел сайта содержит профессиональную специализированную информацию.
Вы являетесь дипломированным медицинским специалистом?
Эксклюзивные права на размещение материалов, опубликованных на сайте, принадлежит АНО «Отечественная школа онкологов».
Любое тиражирование и опубликование в СМИ без согласия правообладателя запрещено.
Сайт разработан MEDESSE