№31. Theoretical background of adjuvant cancer therapy

Theme:
Theoretical background of adjuvant cancer therapy
ТОМ 8, №3, 2007
Адъювантная терапия (АТ) – лечение, проводимое после хирургического удаления первичной опухоли при полном отсутствии клинически определяемых очагов опухолевого роста по данным имеющихся методов визуализации.
Стратегия и тактика лечебных мероприятий базируются на определении категории риска рецидива болезни, при этом в первую очередь принимается во внимание чувствительность к гормонотерапии.
Адъювантное лечение опухолей ЖКТ - это лекарственная терапия, направленная на уничтожение отдаленных микрометастазов после радикального хирургического лечения с целью увеличения безрецидивной и общей выживаемости.
На сегодняшний день проведение цисплатин- базовой адъювантной химиотерапии больным немелкоклеточным раком легкого II-IIIA стадиями следует рассматривать как стандарт.
Можно констатировать, что лекарственная и в ряде случаев лучевая адъювантная терапия способна существенно улучшить результаты радикального лечения опухолей мочевого пузыря, предстательной железы и яичка. На современном этапе адъювантная терапия является одним из ведущих звеньев комплексного и/или комбинированного лечения онкоурологических заболеваний.
В выборе адъювантной терапии важно определить группы риска прогрессирования заболевания. При низком риске раннего рака яичника и рака тела матки адъювантная терапия после операции не используется. При промежуточном и высоком риске рака яичника применяется химиотерапия, а рака тела матки – лучевая терапия (гормонотерапия не рекомендуется, а роль химиотерапии остается неясной).
Говоря об адъювантной химиотерапии сарком скелета и сарком мягких тканей, следует помнить, что речь идет исключительно о заболеваниях с умеренной или высокой степенью злокачественности, определяемой по митотическому индексу, наличию кровоизлияний и некрозов.
Опухолевый ангиогенез задействован в прогрессии всех злокачественных опухолей, достигших клинически значимых размеров (1-2 мм3 ), и реализуется в основном за счет клеток, не способных к быстрому формированию резистентности (нормальные эндотелиоциты). Это делает его привлекательной мишенью для противоопухолевой терапии.
This information is intended for Healthcare Professionals.
Please verify that you are a Healthcare Professional.
Exclusive rights to publish materials published on the site, belongs to the ANO "Patriotic School of Oncologists".
Any replication and publication in the media without the consent of the copyright owner is prohibited.
ANO "Patriotic School of Oncologists" thanks for sponsorship and website optimization:
Developed by MEDESSE