Применение режима Nordic FLO X при раке желудка: болюсный 5-фторурацил как подход к снижению кардиотоксичности. Клинические наблюдения и обзор литературы
Authors: Д.П. Гужавин, А.В. Рушниченко, Е.С. Обаревич, Д.А. Гаврилова, А.А. Маргушева, Н.С. Бесова, Р.Ш. Абдулаева, Е.А. Гривачев2, Г.Г. Макиев, Д.В. Рогожин, Ю.А. Широкова, И.Г. Авдюхин, С.Н. Неред, О.Б. Абу-Хайдар, А.Е. Калинин, А.А. Трякин
DOI: https://www.doi.org/10.31917/2702253
Цель исследования. Ретроспективная оценка онкологических результатов (выживаемость без прогрессирования (ВБП) и локальный контроль) у больных местнораспространенным раком молочной железы (РМЖ), этапом комплексного лечения которых был радикальный курс дистанционной лучевой терапии (ЛТ).
Материалы и методы. В исследование было включено 79 пациенток, из которых у 33 (42%) была выявлена местнораспространенная стадия заболевания, у 46 (58%) – отдаленные метастазы. В облучаемый объем на первом этапе была включена ипсилатеральная молочная железа и зоны регионарного лимфооттока, на втором этапе в зону облучения были рутинно включены молочная железа и зона лимфооттока с метастатически пораженными лимфатическими узлами, на третьем этапе объем облучения включал метастатически пораженные лимфатические узлы и первичный опухолевый узел в молочной железе. Медиана общей суммарной дозы составила 56,07 Гр (диапазон 42,72–58,74 Гр).
Результаты. У 69% больных по завершении радикального курса лучевой
терапии был отмечен положительный эффект, 12% больных достигли резекта-
бельного состояния, двухлетняя выживаемость без прогрессирования составила
38%, локальный контроль – 89%.
Выводы. Радикальный курс лучевой терапии в лечении больных местнораспространенным раком молочнойжелезы способен выступить в качестве важного локального этапа лечения, позволяющего достичь местного контроля и увеличить показатели выживаемости без прогрессирования. Дальнейшие исследования условий его проведения могут привести к улучшению онкологических результатов всего комплексного лечения.