Радикальный курс лучевой терапии в комплексном лечении больных неоперабельным раком молочной железы

Цель исследования. Ретроспективная оценка онкологических результатов (выживаемость без прогрессирования (ВБП) и локальный контроль) у больных местнораспространенным раком молочной железы (РМЖ), этапом комплексного лечения которых был радикальный курс дистанционной лучевой терапии (ЛТ).
Материалы и методы. В исследование было включено 79 пациенток, из ко-
торых у 33 (42%) была выявлена местнораспространенная стадия заболевания,
у 46 (58%) – отдаленные метастазы. В облучаемый объем на первом этапе была
включена ипсилатеральная молочная железа и зоны регионарного лимфооттока,
на втором этапе в зону облучения были рутинно включены молочная железа и
зона лимфооттока с метастатически пораженными лимфатическими узлами, на
третьем этапе объем облучения включал метастатически пораженные лимфатические узлы и первичный опухолевый узел в молочной железе. Медиана общей суммарной дозы составила 56,07 Гр (диапазон 42,72–58,74 Гр).
Результаты. У 69% больных по завершении радикального курса лучевой
терапии был отмечен положительный эффект, 12% больных достигли резекта-
бельного состояния, двухлетняя выживаемость без прогрессирования составила
38%, локальный контроль – 89%.

Выводы. Радикальный курс лучевой терапии в лечении больных местнораспространенным раком молочной железы способен выступить в качестве важного локального этапа лечения, позволяющего достичь местного контроля и увеличить показатели выживаемости без прогрессирования. Дальнейшие исследования условий его проведения могут привести к улучшению онкологических результатов всего комплексного лечения.