Современные представления об основных принципах хирургического лечения местно(распространенного рака желудка

Authors: 

Представлен обзор литературы по основным аспектам хирургического лечения местно- распространенного рака желудка. Согласно современным представлениям D3 лимфодиссекция не имеет преимуществ по сравнению с D2 лимфодиссекцией. Комбинированные операции при Т4 опухоли позволяют улучшить прогноз заболевания. Показания к спленэктомии при раке желудка пересматриваются в сторону их сокращения. С помощью спленосохранной операции с удалением 10 и 11 групп лимфатических узлов возможно обеспечить необходимый радикализм. Цель хирургического лечения у больных старше 80 лет – достичь операции R0 минимальным объемом вмешательства.